キャンペーン申込フォーム – 尼崎スイミングスクール

春休み短期水泳教室

1月16日（月）10:00より受付開始!!
ぜひお気軽にお申し込みください。
※お申込は希望日の前日受付時間までにお願い致します。

※印は必須項目ですので必ずご記入ください。

※ご希望のコース

※参加者名①ふりがな

※参加者名①氏名

※生年月日/年齢/性別

年月日　/　　歳　/　男女

※参加者名②ふりがな

※参加者名②氏名

※生年月日/年齢/性別

年月日　/　　歳　/　男女

スクールバスの利用

有無

バス停　
　
保護者・兄弟　
　名同乗します。

お申込時の泳力

会員の方
　会員番号
　クラス
　レベル

一般の方

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